信阳长峰医院专家：关于血管瘤的诊断与治疗

血管瘤在最初出现的几个月快速生长，称为增殖期，一般持续8-12个月。随后为退化期，病变缓慢消退。值得注意的是，不是全部的血管瘤都能退化，而且在可以退化的病例中有一半的患儿遗留皮肤的改变，如皮肤变薄、褪色、瘢痕以及表面血管扩张等。

B超可以帮助诊断。MRI检查，可以发现血管瘤边界清楚，呈浓集分叶状团块影像，T1加权呈中等强度信号，T2加权信号适当加强。

对一些特殊部位、特殊表现的血管瘤的判断非常重要。如血管瘤发生在口周、下颌部要警惕合并上呼吸道血管瘤，血管瘤发生在眶周则要警惕眶内合并血管瘤，前者会压迫呼吸道引起窒息，后者会影响视力，需要及时处理。

血管瘤的治疗有多种手段。目前在临床中多采用“彩超引导下微创治疗”、“高频电凝微创治疗” 的方法进行处理。

“彩超引导下微创治疗”，在三维彩超定位引导下，通过微导管穿刺插入引起异常结构的营养支管腔及膨大处，在血管内利用超声微创技术，让供血支血管壁收缩，管腔变狭窄，减少瘤部供血，使瘤体供血与回流达到平衡，从而达到治疗的目的。治疗过程中在影像设备的引导下进行操作，不产生射线，无放射性物质，适用人群较为广泛，一般出生一个月以上的婴儿即可接受治疗。

“高频电凝微创治疗”，在三维超声定位下，采用高频电极治疗仪和导管针，直接作用于瘤体，在瘤体内产生高热，使血管壁乳化、凝固、收缩，瘤体逐渐缩小，畸形血管失去再扩张的能力。

信阳长峰医院专家提醒：血管瘤的治疗方案应当根据患儿病变的部位、深度、年龄、是否合并并发症以及治疗的有效性和创伤的大小，与家长沟通后作出选择。

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