糖尿病病人能做白内障手术吗

糖尿病病人能做白内障手术吗？上海和平眼科医院白内障及老视专科晋军主任介绍，临床遇到很多患者认为“白内障手术有风险，还不如不做手术。”他们觉得，自己有各种各样的“特殊情况”，担心手术风险高，将手术时间一拖再拖。却不知，时间拖得越久，手术风险也可能变得更高，或带来其他问题。

1、糖尿病：怕伤口无法愈合?

糖尿病患者皮肤上有伤口，很难愈合。

便有患者担心，手术后眼睛有伤口，也会这样吧?实际上，进行白内障手术后，伤口是通过眼内外压力差来愈合的，跟人体的愈合能力不相干，不用担心。合并糖尿病的白内障患者，白内障的病情发展往往比普通人更快。因为，体内持续的高浓度血糖，会加剧晶状体的混浊。若犹豫再犹豫，白内障都“熟了”，才下定决心做手术，效果就没那么好了。更重要的是，糖尿病患者多存在视网膜病变，严重者会失明!必须定期检查、及时治疗。

但白内障造成的晶体混浊，却使医生难以发现视网膜病变。

【术前早知道】上海和平眼科医院白内障及老视专科晋军主任提醒：术前术后，一定要严格控制血糖!否则，术后可能更容易发生炎症反应。

2、高度近视：怕视网膜脱落?

高度近视者本来就有视网膜脱落的风险。

部分患者手术前，视网膜就存在一些小破口，再加上手术的刺激，术后容易发生视网膜脱落。但也不用过分焦心，术前必须做好彻底的眼部检查，尤其查眼底，及早发现、处理眼部问题，即可降低风险。少数超高度近视者，白内障进展快，会发展成“黑内障”——晶体严重混浊，变成黑色，硬邦邦，取出很困难。

部分超高度近视者，合并后巩膜葡萄肿、黄斑变性等问题，会造成视物变形，比如看到高楼有点倾斜。这种情况术前就存在，但由于高度近视，察觉不出来，术后视力改善，就容易察觉了。

3、黄斑变性：怕术后失明?

黄斑是位于眼底的组织。黄斑变性在50岁以上人群中很常见。有长者看不清，以为只是老花，其实也与黄斑变性有关。

有患者担心，两个眼病叠加，手术很危险，甚至会失明。其实，黄斑变性本身对手术没有影响，除非眼底有严重问题，才会影响术后视力。更应注意的是，如果患者白内障程度越发严重，晶体混浊，医生难以观察到黄斑的情况，不利于黄斑变性的控制和治疗。

如何规避风险?关键是：检查!检查!

上海和平眼科医院白内障及老视专科晋军主任介绍，如今，白内障手术没有绝对的禁忌症。相反，随着各种新设备、新技术的出现，过去的一些禁忌症，已不再是障碍。要规避白内障手术的风险，手术前，必须做好充分检查、综合评估。

上海和平眼科医院白内障及老视专科由院长郭海科教授、夏风华教授、晋军主任领衔。该学科目前开展国际上先进的飞秒超声乳化白内障手术，三焦晶体植入术、其优点无刀伤损伤小，手术切口精准，手术时间缩短，更安全可靠，术后视觉质量更好。尤其对有高度近视、远视、散光合并白内障患者可植入多焦点、散光人工晶体，可解除戴眼睛的不便，提高脱镜率。

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