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慢性肾脏病3期严重吗?权威数据揭示疾病真相

来源:  2025-08-07 16:48 保健健康
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慢性肾脏病(CKD)是我国常见的重大慢性疾病之一,患者人数已超过1.2亿。为了更精准地评估病情和指导治疗,医学上将慢性肾脏病根据肾功能损伤程度划分为1至4期,期数越高,意味着病情越严重。

其中,慢性肾脏病3期处于疾病发展的关键阶段,从肾功能指标来看,当患者的肾小球滤过率(GFR)持续处于30-59 ml/min/1.73m^2的水平,可以诊断为CKD 3期。

慢性肾脏病3期严重吗?慢性肾脏病3期是一个重要的转折点,此阶段标志着肾功能衰退速度可能显著加快。科学认识这一阶段的风险,并尽早采取规范的干预和管理措施,对于延缓病情进展、保护肾功能至关重要。

慢性肾脏病3期严重吗? 三大威胁敲响健康警钟

风险:肾功能加速衰退,损伤趋于不可逆

根据慢性肾脏病权威评估指南,处于3期的患者,其估计肾小球滤过率(eGFR,反映肾脏滤过功能的关键指标)每年下降速度可达4.4 ml/min/1.73m^2,远高于健康人群(通常<1 ml/min/1.73m^2)。这意味着肾脏组织纤维化进程加快,肾脏的弹性和滤过能力持续受损。这种损伤往往是不可逆的,导致身体内的代谢废物和毒素难以被有效清除。

风险二:心血管疾病死亡风险显著升高

顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》发表的重要研究证实:慢性肾脏病3期患者发生心血管疾病死亡的风险,是同龄健康人群的2.7倍[1]。这表明,肾脏功能的减退与心血管系统的健康紧密相关,心血管并发症是该阶段患者面临的重要威胁之一。

风险三:进展至尿毒症风险高

国际权威研究数据显示,如果未能接受规范化的治疗与管理,慢性肾脏病3期患者在5年内进展至终末期肾病(即尿毒症阶段,ESRD)的风险高达23.4%。也就是说,超过五分之一未经规范治疗的慢性肾脏病3期患者,可能在相对较短的时间内进展至需要透析或肾移植的严重阶段。

那么,慢性肾脏病3期患者该如何延缓疾病进展、降低并发症风险?

源头干预是关键:创新药物为IgA肾病相关慢性肾脏病3期患者带来新希望

慢性肾脏病3期患者面临着肾功能加速衰退、心血管风险升高及尿毒症进展风险等严峻挑战,针对其核心病理机制进行干预至关重要。

IgA肾病是我国最常见的肾小球疾病,同时也是引发患者进入慢性肾脏病3期的重要病因之一。因此,有效管理IgA肾病,对于从源头上延缓或阻断慢性肾脏病3期的进展具有核心意义。

2023年11月,创新对因治疗药物耐赋康(R)(布地奈德肠溶胶囊) 获得中国国家药品监督管理局批准上市,为IgA肾病相关的肾功能下降提供了突破性的解决方案。耐赋康精准靶向作用于肠道黏膜免疫系统,直击根源,是全球首个获批用于此治疗机制的IgA肾病对因治疗药物。

关键临床研究数据证实了其疗效[LZ2]:

(一)显著降低致病因子:持续服用耐赋康(R)治疗9个月后,患者体内与IgA肾病进展密切相关的致病因子(Gd-IgA1)水平平均显著降低了34%;

(二)有效延缓肾功能衰退:对患者随访15个月的数据显示,耐赋康(R)可延缓肾功能(以肾小球滤过率eGFR下降速度衡量)衰退约66%;

(三)显著推迟疾病终点:研究表明,耐赋康(R)能显著推迟患者进展至需要透析或肾移植的终末期肾病的时间,平均推迟时间长达12.8年。

(四)适用于不同严重程度的IgA肾病:

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